Définition des kystes ovariens, types, signes et symptômes, causes des kystes ovariens, complications, diagnostics, prévention et options de traitement | Dr N Layyous

Kystes Ovariens : Comment Diriger des Kystes Ovariens

Définition de Kyste Ovarien

- C'est le sac rempli d'un liquide, dans ou à l'extérieur de l'ovaire.

- Les ovaires sont deux petits organes trouvés de chaque côté de l'utérus. Ils produisent des hormones comme, le œstrogène qui facilite des règles.

- Chaque mois, l'ovaire est programmé pour produire un oeuf, qui est important pour la fertilisation.

- On appelle n'importe quel follicule plus grand que 2 centimètres dans le diamètre un kyste ovarien, qui peut varier dans la grandeur de petit à très grand.

- La majorité de kystes est bienveillante et pas méchante.

- Il peut se produire à n'importe quel âge, mais surtout pendant l'enfant portant l'âge.

- Ils peuvent être:

1 - Kyste Fonctionnel (le type le plus commun) et ils sont de courte durée.

2 - Kyste Pathologique, qui peut être pas méchant (bienveillant) ou malfaisant (cancéreux).

Les signes et les symptômes de Kyste Ovarien

- Symptômes:

Le patient sent la douleur.

- Signes:

Le docteur doit enquêter et découvrir la cause.

- La plupart du temps du kyste ovarien, ils seront petits et bienveillants sans symptômes ou signes.

- Il y a aussi d'autres conditions qui peuvent avoir les mêmes symptômes et les signes de kyste ovarien comme : la maladie inflammatoire pelvienne, ectopique la grossesse, le cancer ovarien, l'appendicite et diverticulitis.

- Ces signes et symptômes sont:

1 - règles Irrégulières.

2 - douleur Pelvienne persistante ou intermittente avant les règles commencent ou avant qu'il finit.

3 - Douleur pendant le sexe.

4 - Douleur pendant la défécation.

5 - Pression sur l'intestin et la vessie.

6 - symptômes de Grossesse comme la tendresse de poitrine ou la nausée.

7 - Bloating et enflure.

8 - Problèmes pendant le vidange de votre vessie.

9 - Perte d'appétit.

10 - anomalies Hormonales qui peuvent s'ensuivre dans les changements dans les seins et la croissance de cheveux de corps.

Les symptômes qui ont besoin de l'attention médicale immédiate:

1 - douleur pelvienne abdominale Soudaine, sévère, cela peut être en raison de la torsion (le kyste est tourné sur son pedicle et peut couper l'alimentation sanguine), ou en raison du faisant éclater du kyste.

2 - Douleur accompagnée par la fièvre et le vomissement.

3 - Cancer.

Causes de Kystes Ovariens :

Kystes ovariens fonctionnels :

Deux types:

1 - Kyste de Follicular:

C'est le type le plus commun de kyste ovarien. D'habitude chaque mois, l'ovaire produira un oeuf qui est formé dans un follicule qui contient du liquide pour protéger l'oeuf grandissant. Alors, chaque mois le follicule éclatera et l'oeuf est libéré dans le tube, en bas à l'utérus, pour être fertilisé. Quand le follicule ne répand pas l'oeuf, il accumulera du liquide et formera un kyste folliculaire, qui évacuera tout seul, sans traitement.

2 - Luteal kyste ovarien:

Quand l'oeuf est libéré, le tissu qui est distancé est le corpus luteum, qui rétrécira au cours du temps, mais s'il accumule le sang, il formera hemorragique cuprous luteal le kyste, que la plupart du temps disparaît tout seul, au cours de quelques mois. Pourtant, quelquefois il peut se faire éclater et provoquer la douleur sévère ou le saignement.

Kystes pathologiques:

1 - Kyste Dermoid (teratoma cystique) :

Le kyste pathologique le plus commun dans les femelles moins l'âge 30, c'est d'habitude bienveillant, en émanant totipotent le gamète, ces kystes contiennent des dents, des cheveux, une peau, un os et tous les autres tissus et doivent être enlevés, par opération.

2 - Cystadenomas :

Ces kystes sont formés avec la couche extérieure de l'ovaire. Ils sont remplis avec le mucus épais ou un liquide saturé d'eau.

- Ils peuvent grandir à l'intérieur de l'ovaire ou ils peuvent être attachés à l'ovaire sur une tige.

- Ils sont rarement cancéreux, mais ils doivent être enlevés par opération.

3 - L'endométriose :

Ceux-ci affectent des patients avec L'endométriose, où la doublure de l'endometrium grandit à l'extérieur de l'utérus. Dans ce cas-là. l'ovaire a aussi besoin de l'enlèvement chirurgical.

4 - Syndrome d'ovaire polykystiques :

Ceux-ci sont des kystes petits, pas méchants provoqués par un déséquilibre hormonal, ces patients sont à un plus haut risque de développer des kystes ovariens.

Complications de Kystes Ovariens:

- Beaucoup de kystes sont asymptomatic et sont découverts à propos.

- Les kystes qui se développent après la climatère peuvent être cancéreux.

- Un kyste peut :

Rupture:

Provoque la douleur sévère et peut causer le saignement.

Soyez tournés :

Si l'ovaire est élargi, il bougera de son endroit et deviendra tourné sur son pedicle, en coupant l'alimentation sanguine et en provoquant la douleur sévère.

Qu'est-ce qui provoque des tumeurs ovariennes ?

- Si la tumeur n'est pas cancéreuse, c'est bienveillant. Si c'est cancéreux, c'est malfaisant et doit être adressé.

- Types de tumeurs ovariennes:

1 - Tumeurs de cellule Épithéliales qui émanent de l'épithélium de l'ovaire. Ils sont la tumeur ovarienne la plus commune.

2 - Tumeurs de Gamète sont surtout bienveillantes et émanent des cellules qui produisent l'oocyte.

3 - Tumeurs Stromal émanent des cellules qui produisent des hormones ovariennes.

Facteurs de risque pour le cancer:

1 - Âge, surtout après la climatère.

2 - Tabagisme.

3 - Corpulence.

4 - Induction de médicaments d'ovulation.

5 - Thérapie de remplacement d'Hormone.

6 - Nullipara ou une femelle qui n'a jamais allaité.

7 - Histoire Positive de famille d'ovariens, colorectal, le cancer du sein (ceux qui ont le gène BRCA).

Les contraceptifs oraux peuvent réduire le risque de cancer ovarien.

Diagnoses de Kystes Ovariens

- Si un kyste ovarien est soupçonné, votre docteur peut devoir faire davantage la mise à l'essai pour déterminer son type et Le traitement approprié :

1 - Épreuve de grossesse:

Une épreuve de grossesse positive signifie que votre kyste est un corpus le kyste de Luteum.

2 - Ultrasons pelviens:

C'est une douleur la procédure libre où une sonde est présentée vaginalement et par cela nous pouvons évaluer l'utérus et les deux ovaires, donc nous pouvons déterminer la grandeur et la consistance de n'importe quel kyste, l'un ou l'autre liquide - l'entretien du kyste (surtout bienveillant), le kyste contenant la matière solide, ou le matériel mélangé, qui a besoin de l'évaluation de plus pour exclure le cancer.

3 - Laparoscopie:

C'est un appareil de photo fin inséré par votre abdomen et utilisation de cela, nous pouvons visualiser l'utérus, tant ovaires que tubes et si un kyste est présent, le docteur peut l'enlever laparoscopically.

4- Ca125:

Cette protéine est augmentée dans les cas de cancer ovarien, mais il y a plusieurs conditions bienveillantes qui peuvent élever cette protéine, comme, L'endométriose, fibrome utérin et maladie inflammatoire pelvienne.

5 - La tomographie calculée, la résonance magnétique reflétante et la tomographie d'émission de positron sera ordonné dans les cas de cancer, déterminer la mesure de propagation des tumeurs.

Traitement de Kystes Ovariens

Le mode de traitement compte sur plusieurs facteurs:

1 - l'âge du patient.

2 - si le patient est pre ou la climatère post.

3 - apparence de kyste.

4 - grandeur de kyste.

5 - les symptômes provoqués par le kyste.

A- Observation:

1 - la plupart des kystes disparaissent tout seuls, plus de 8-12 semaines, surtout si le patient est périménopause et si le kyste est fonctionnellement 2 - 5 centimètres dans le diamètre.

2 - suivre est recommandé après 1 mois.

3 - dans les femmes post-ménopause, en surveillant avec les ultrasons est recommandé en plus du contrôle de votre niveau Ca125. S'il y a un changement dans la grandeur ou la texture, ils ont besoin de l'intervention immédiate. Après que le kyste a disparu, le patient doit subir le fait de suivre scannent en haut, il y a 4 mois plus tard.

4 - pendant ce temps, évitez de boire beaucoup de caféine ou d'alcool et boire beaucoup d'eau pour diminuer des symptômes.

B - Contraceptifs oraux:

Ces médicaments ne diminuent pas la grandeur de kyste, mais ils préviennent vraiment la formation de nouveaux kystes dans les patients avec la formation de kyste fréquente.

C - Chirurgie pour les Kystes Ovariens:

Est indiqué dans les conditions suivantes :

1 - Les kystes ovariens complexes qui persistent au cours des mois.

2 - Les kystes symptomatiques persistants plus de 2 - 3 cycles menstruels.

3 - Les kystes ovariens simples plus grands que 5 - 10 centimètres.

4 - Les kystes dans périménopause ou la femelle post-ménopause.

5 - Si le kyste se méfie ou peut être cancéreux.

Il y a 2 types de chirurgie :

Laparoscopie :

- Où 2 - 3 petites coupes dans la peau abdominale sont faites et un télescope est présenté par un des ports et le kyste est enlevé et fait venir histopathologie.

- Cette méthode a un taux de récupération plus rapide et n'affectera pas la fertilité de la femme.

Laparotomie:

- Est fait si le kyste est cancéreux. Une coupe par le haut de ligne de cheveux pubienne est faite et le kyste est enlevé. Le docteur peut devoir enlever l'autre ovaire et l'utérus et les organes adjacents, si la tumeur est prolongée.

- Si c'est cancéreux, vous pouvez avoir besoin de l'intervention supplémentaire, selon la mesure et le type de tumeur.

1 - Chimiothérapie :

Les médications qui sont données intraveineusement, verbalement ou directement dans l'abdomen pour tuer des cellules de cancer, mais eux tuent aussi des cellules normales. Ils peuvent provoquer la nausée, le vomissement, l'alopécie, le rein nuisent et prédisposent à l'infection.

2 - Radiothérapie :

Est l'utilisation de hautes radios d'énergie qui tuent des cellules de cancer. Il est livré en apparence ou placé à l'intérieur du corps près du cancer. Il a aussi des effets indésirables comme, une rougeur de peau, une nausée, une diarrhée et une fatigue.

Prévention de Kystes Ovariens

- Il n'y a aucune médication pour prévenir la formation de kyste mais l'habitué suivent aide dans le prévenant des complications du kyste.

- Les contraceptifs oraux peuvent prévenir la formation de kyste follicular (seulement ce type de kyste).

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Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité