Latest
Pregnancy Due Date Calculator
Chinese Gender Predictor
Ovulation Calculator
IVF Due Date Calculator
الاجسام المضادة و العامل الرايزيسي و ابرة اختلاف الدم اثناء الحمل
تعاني الكثير من السيدات الحوامل من وجود اجسام مضادة لمستضدات موجودة على سطح كريات الدم الحمراء, وجود هذه الاجسام المضادة يؤثر سلبا على كل من الام و الجنين.
كيف تتكون هذه الاجسام المضادة عند السيدات؟
بسبب تعرضهن لعوامل تحفز جهاز المناعة لديهن لافراز هذه الاجسام المضادة مثل:
** نقل الدم يحتوي على هذه المستضادات
**الحمل ب جنين لديه هذه المستضادات على سطح كريات الدم الحمراء و اختلاط كريات الدم الحراء للجنين ب دم الام اثناء الحمل بسبب حدوث نزيف او اجهاض
ما هو تاثير وجود هذه الاجسام المضادة على الام؟
صعوبة الحصول على وحدات دم تتناسب معها عندما تكون بحاجة لنقل دم
ما هو تاثير هذه الاجسام المضادة على الجنين؟
تعبر المشيمة و تسبب حدوث تكسر في كريات الدم الحمراء للجنين مما يسبب فقر دم للجنين و يسبب فشل في عضلة القلب و تجمع سوائل في حجرات الجسم و بالنهاية يؤدي الى وفاة الجنين داخل الجسم
ما هو اكثر نوع مستضادات شائع موجودة على كريات الدم الحمراء و تؤدي لتكون اجسام مضادة في جسم الام تؤثر على سلامة الجنين و الحمل؟
العامل الرايزيسي
كيف يتم استقصاء هذه الاجسام المضادة في دم الام؟
** فحص زمرة دم الام في بداية الحمل و عند الاسبوع 28 من الحمل
** فحص الاجسام المضادة في دم الام في بداية الحمل و عند الاسبوع 28 من الحمل
ماذا يمكن ان نفعل لمنع تكون هذه الاجسام المضادة عند الام اذا كانت سالبة للعامل الرايزيسي و كان زوجها ايجابيا للعامل الرايزيسي؟
1- اعطاء ابرة اختلاف الدم ANTI-D عند حدوث اي شيء اثناء الحمل قد يؤدي لتكون اجسام مضادة مثل:
**نزيف او اجهاض
**ضربة على البطن
**عمليات جراحية بسبب الاجهاضات او الحمل خارج الرحم
** تعطى وقائيا عند ال28 اسبوع لجميع الحوامل
**تعطى خلال 72 ساعة بعد الولادة
2- الحرص على ان يكون الدم المنقول للام في اي وقت متناسبا مع زمرة دمها و سلبيا للمستضادات الغير موجودة لديها
كيف يتم التعامل مع الحمل اذا تم اكتشاف وجود هذه الاجسام المضادة في دم الام؟
فحص مستوى الاجسام المضادة في دم الام بشكل دوري للتاكد من عدم وضولها للمستوى الذي يسبب مشكلة
ماذا نفعل اذا وصلت الاجسام المضادة لمستوى يضر الجنين (اي ان تكون قادرة على عبور المشيمة و الوضول للجنين)؟
تتم متابعة الجنين بالالتراساوند بشكل دوري للتاكد من حدم حدوث فقر دم لديه و ذلك من خلال تتبع نسبة تروية الدم على دماغه
ماذا نفعل اذا تسببت الاجسام المضادة بحدوث فقر دم عند الجنين؟
يعتمد على عمر الحمل, اذا كان الحمل بالاسبوع 35 فما فوق ف عندها نقوم بتوليد الجنين و نقل الدم له في الخداج, اما اذا كان عمر الحمل مبكرا ف عندها نضطر لنقل الدم للجنين داخل الرحم بشكل دوري الى ان يصل عمر الجنين لمرحلة نستطيع توليده بها
من يقوم بمتابعة الجنين لفقر الدم و يقوم بنقل الدم للجنين داخل الرحم؟
اخصائي طب الام و الجنين
