Latest
Pregnancy Due Date Calculator
Chinese Gender Predictor
Ovulation Calculator
IVF Due Date Calculator
النزف ما بعد انقطاع الطمث. نزيف بعد سن اليأس
- انقطاع الطمث او ما يسمى سن اليأس او سن الأمل هو انقطاع الطمث, و مرور 12 شهرا على آخر دورة شهرية. و عاده يحدث عندما تصل المرأة لسن الاربعين أو الخمسين.
- يمكن أن تكون الدورات الأخيرة مضربة اي غير منتظمة أو غزيرة وهذا قد يستمر لمدة 5 سنوات وتسمى هذه الاضطرابات بفتره ما قبل انقطاع الطمث.
- أي نزيف مهبلي ، دم خفيف أو غزير أو مثل دم الدورة بعد انقطاع الطمث يسمى نزيف ما بعد انقطاع الطمث .
- عادة ما يكون النزف بعد انقطاع الطمث علامة على وجود مشكلة طفيفة ولكن يمكن أن يكون في بعض الأحيان علامة مبكرة على وجود مرض خطير ، لذلك يجب أن يؤخذ على محمل الجد باعتباره سرطان حتى يثبت العكس.
- يمكن علاج معظم الحالات (بما فيها الأورام الخبيثة) بنجا اذا ما تم اكتشافها مبكرا.
أسباب نزف ما بعد انقطاع الطمث
في معظم الأحيان ، يحدث نزيف ما بعد انقطاع الطمث بسبب:
- التهاب وترقق النسيج المهبلي (يسمى التهاب المهبل الضموري)
- ترقق بطانة الرحم.
- الأورام الحميدة في الرحم أو عنق الرحم.
- بطانة الرحم السميكة (تسمى فرط التنسج الرحمي) معظم الوقت يكون السبب العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
- في حوالي 10 % من الحالات ، يرتبط النزيف ما بعد انقطاع الطمث بسرطان الرحم أو عنق الرحم.
النساء الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الرحم
يجدر بنا ذكر العوامل التي تجعل بعض النساء عرضة للاصابه بسرطان بطانة الرحم و الذي هو سبب مهم من اسباب حدوث نزف بعد انقطاع الطمث
- مرضى السكري
- مرضى ارتفاع ضغط الدم
- عدم انجاب الأطفال
- تاريخ مرضي متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- بدانة و زيادة الوزن
- تناول علاجات الهرمونات البديله و تحديدا هرمون الاستروجين
- استخدام دواء تاموكسيفين كعلاج سرطان الثدي
- تاريخ العائلة من السرطانات المعوية والبولية والتناسلية مثل سرطان المبيض وسرطان الرحم وسرطان القولون.
- عاده يكون عمر الاصابة ما فوق الستين سنة.
علاج نزف ما بعد انقطاع الطمث
يجب أخذ التاريخ المرضي و فحص المريضة بشكل دقيق و عمل الفحوصات اللازمة
في البداية تحول المريضة إلى طبيب نسائية
- التاريخ المرضي لأي مشاكل صحية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، المبيض المتعدد الكيسات ، أمراض الكلى و تجلط الدم ، وأمراض الغدد الصماء أو أمراض القلب.
- وجود سرطانات في المري و أسرته.
- معلومات الزواج والحياة الجنسية والحمل والولادة.
- تناول أي أدوية مثل مضادات التخثر أو الهرمونات.
- فحص العلامات الحيوية ، وكتل في الثدي ، وكتل في البطن ، وفحص عنق الرحم أو المهبل أو التشوهات من خلال الفحص الداخلي باستخدام المنظار.
- فحوصات الدم الكامل ، وظائف الغدة الدرقية ، ومسحة عنق الرحم الفحص بالسونار الداخلي.
خيارات العلاج لحالات نزف ما بعد انقطاع الطمث
يعتمد نوع العلاج المستخدم على سبب النزيف:
- يتم علاج ترقق بطانة الرحم أو المهبل عن طريق هرمون الاستروجين عن طريق الفم أو الكريم المهبلي.
- تتم إزالة الزوائد اللحمية في الرحم و عنق الرحم عن طريق التنظيفات الرحمية تحت التخدير العام.
- عادة ما يتم علاج سماكة بطانة الرحم من خلال عمليه تنظيفات وإرسال الأنسجة لمختبر الأنسجة.
- ﺑﻌﺪ التأكد من سبب النزف ممكن أن يتم العلاج بواسطة الهرمونات ﻣﺜﻞ اﻟﺒﺮوﺟﺴﺘﻴﺮون إﻣﺎ ﺑﺼﻮرة ﺷﻔﻬﻴﺔ أو ﻣﻦ لولب هرموني داﺧﻞ اﻟﺮﺣﻢ. Mirena
- استئصال الرحم الكلي او الجزئي )اي دون استئصال عنق الرحم( هو العلاج الجذري لهذه المشكلة.
- في حال اكتشاف وجود سرطانات يتم استئصال الرحم واستخدام الاشعة والعلاج الكيماوي حسب درجة المرض.
اسئلة شائعه:
متى يكون نزيف الرحم خطير لكبار السن؟
اذا حدث بعد انقطاع الدورة و صاحبه وجود سماكة في بطانة الرحم
هل ممكن ان تاتي الدورة بعد انقطاعها في سن الياس؟
لا تكون دورة طبيعية بل هي اعتلال في بطانة الرحم و قد يكون دلالة على وجود اورام
كيف نفرق بين دم الحيض ودم النزيف؟
دم الحيض هو دم الدورة الشهرية الذي اعتادته السيدة
دم النزيف من الممكن ان يكون في وقت الدورة الشهرية او في غير وقتها و يكون مختلفا من حيث الكمية و المدة
ما سبب نزول الدم من المهبل لكبار السن؟
تلف بطانة الرحم
تلف جدار المهبل
اورام بطانة الرحم
اورام على المبايض
اخذ علاجات هرمونية او علاجات محفزة لمستقبلات الهرمونات
وجود التهابات شديدة
وجود ارتفاع في نسبة تميع الدم
كيف يكون دم سرطان عنق الرحم؟
يتراوح ما بين نقاط دم الى نزيف غزير
ما سبب نزول الدم بعد انقطاع الدورة الشهرية؟
مشاكل في جدار المهبل
مشاكل عنق الرحم
لحميات رحميه
اعتلالات هرمون الحليب و الغدة الدرقية
ما سبب نزول الدوره بعد سن الخمسين؟
تلف بطانة الرحم
تلف جدار المهبل
اورام بطانة الرحم
اورام على المبايض
اخذ علاجات هرمونية او علاجات محفزة لمستقبلات الهرمونات
وجود التهابات شديدة
وجود ارتفاع في نسبة تميع الدم
هل نزيف الرحم يؤدي إلى الوفاة؟
اذا كان شديد نعم
كيف يمكن ايقاف نزيف الرحم؟
بعلاج السبب المؤدي للنزيف
هل الضغط النفسي يسبب نزيف مهبلي؟
نعم بسبب تاثيره على الاباضة و طبيعه الدورة الشهرية
ما هي الاعشاب التي توقف النزيف؟
نبتة كيس الراعي
متى يكون نزيف الحيض خطير؟
اذا كان شديد و مطول
كم المفروض تكون سماكة بطانة الرحم بعد سن اليأس؟
اقل من 4 ملم
كيف انزل الدورة الشهرية بعد سن الياس؟
باخذ علاجات هرمونية محفزة لبطانة الرحم
ما هو الدواء الذي يوقف النزيف؟
ادوية هرمونية او ادوية مضادات انزيمية
ما هو نزيف الرحم غير الطبيعي؟
الذي يحدث في غير وقت الدورة الشهرية او اعتلالات الدورة الشهرية
هل التهاب عنق الرحم يسبب نزول دم؟
نعم و خاصة بعد الجماع
ما هو سبب النزيف المستمر؟
مشاكل في جدار المهبل او عنق الرحم
اعتلالات هرمونية
مشاكل تميع الدم
الاورام
هل القهوة توقف نزيف الرحم؟
لا
هل تغير الهرمونات يسبب نزول دم؟
هذا وارد
هل الاكتئاب يسبب نزيف؟
يؤدي الى اعتلال الاباضة و قد يسبب نزيف
هل الحالة النفسية تؤثر على الرحم؟
نعم
هل الميرمية توقف نزيف الدورة؟
لا
هل الليمون يوقف نزيف الرحم؟
لا
هل الشاي يوقف نزيف الرحم؟
لا
ما سبب نزول دم مثل الكبده مع الدوره؟
يدل على غزارة الحيض
هل نقص الحديد يسبب نزيف الدورة الشهرية؟
نعم
هل زيادة سماكة الرحم خطيرة؟
قد يدل على تغيرات ما قبل الاورام
هل يمكن اعادة الدورة الشهرية بعد انقطاعها؟
نعم من خلال المنظمات الهرمونية
كيف اعوض نقص الاستروجين بعد انقطاع الطمث؟
من خلال العلاجات الهرمونية
هل يؤثر نقص فيتامين b12 على الدورة الشهرية؟
نعم
هل التهابات الرحم تسبب نزيف؟
نعم
هل يتعارض تناول فيتامين د مع فيتامين ب12؟
لا
هل نقص فيتامين دال يسبب غزارة في الدورة؟
نعم
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
