Latest
Pregnancy Due Date Calculator
Chinese Gender Predictor
Ovulation Calculator
IVF Due Date Calculator
الرحم الطفولي
الرحم الطفولي هو احد اشكال التشوهات في الرحم حيث يكون حجم الرحم اصغر من الحجم الطبيعي.
هناك نوعان فرعيان للرحم الطفولي:
- الرحم الجنيني: حيث تتم مقاطعة النمو "عند الولادة مباشرة" و لا تصل ابعاد الرحم اكثر من 3 سنتيميتر (تقريبا لا توجد حجرة رحم نهائيا), مما يؤدي الى غياب الدورة الشهرية و مشاكل العقم .
- الرحم الطفولي: حيث يتوقف نمو الرحم في مرحلة الطفولة و لا يصل حجم الرحم اكثر من 3-5.5 سنتيميتر, هذه الحالة هي افضل من حالة الرحم الجنيني حيث ان فرص الحمل تكون اعلى ولكن تكون السيدة عرضة اكثر للاجهاضات المتكررة و الولادات المبكرة.
كم يبلغ الحجم الطبيعي لرحم الانثى البالغة؟
55-70 مليميتر (5.5-7 سنتيميتر)
ما هي اسباب الرحم الطفولي؟
- سوء التغذية عند الرضيعه او في مرحلة الطفولة.
- عوامل جينية.
- عدوى تصيب الجنين او عدوى تصيب الانثى اثناء مرحلة الطفولة مثل التهابات الجهاز التنفسي المتكررة و الانفلونزا.
- الرياضة المفرطة اثناء الطفولة.
- تاريخ مرضي في العائلة بالاصابة بالرحم الطفولي.
- استخدام بعض الادوية و التعرض للنيكوتين او المواد المخدرة.
- نقص الهرمونات بسبب قصور الغدد التناسلية.
- الضغط النفسي الشديد المستمر الذي يؤثر على وظيفة تحت المهاد في الدماغ.
- نقص الفيتامينات الحاد في مرحلة الطفولة.
- اجراء عمليات جراحية على مبايض الانثى في مرحلة الطفولة.
- التهابات فيروسية تصيب مبايض الانثى في مرحلة الطفولة مثل النكاف,الحصبة الالمانية او مرض الحصبة.
ما هي علامات الرحم الطفولي؟
- عند البلوغ يتطور الجهاز التناسلي عند الانثى مما يؤدي الى مظاهر جسدية خارجية تعكس ان تطور الجهاز التناسلي سليم مثل (اول دورة شهرية,شعر الابط و العانة,تطور الثدي)... في حالة الرحم الطفولي تغيب الدورة الشهرية (عدم نزول اول دورة شهرية) و في بعض حالات الرحم الطفولي قد تنزل دورة شهرية بعد عمر ال16 عاما ولكنها تكون خفيفة جدا و غير منتظمة ابدا و يصاحبها الام شديدة جدا اثناء الدورة, قد تكون اول زيارة للمريضة هي بسبب مشاكل الخصوبة و العقم و انعدام الرغبة الجنسية و صعوبة الاحساس بالنشوة الجنسية.
كيف يتم تشخيص الرحم الطفولي؟
- السيرة المرضية التي تظهر في معظم الحالات غياب الدورة الشهرية و عدم نزولها ابدا منذ سن البلوغ.
- قد تكون اول زيارة للمريضة هي بسبب مشاكل الخصوبة و العقم.
- فحص السونار (البطني او الداخلي) مع قياس حجم و ابعاد الرحم و الذي يظهر انه اقل من الطبيعي.
- في بعض الحالات قد نلجأ للمنظار الرحمي او صورة حجرة الرحم الصبغية لتقييم حجم حجرة الرحم و درجة المشكلة.
- في بعض الحالات قد نلجأ لاجراء فحوصات هرمونية لمعرفة اذا ما كان سبب الرحم الطفولي هو قصور الغدد التناسلية.
كيف يكون المظهر الخارجي للسيدات اللواتي يعانين من الرحم الطفولي؟
قد تظهر العلامات التالية:
- قصر القامة
- نحيفات
- حجم الثدي صغير
- الحوض يكون صغير
- كمية شعر العانة خفيف
- حجم الشفرات التناسلية اقل من الطبيعي
هل الحمل ممكن في حالات الرحم الطفولي؟
نعم هو ممكن ولكن هذا يعتمد على حجم الرحم , قد يكون الحمل طبيعيا وبدون اي مشاكل في حالات الرحم الطفولي الخفيف او قد تعاني السيدة من اجهاضات متكررة و ولادات مبكرة في الحالات الشديدة.
هل هناك علاج للرحم الطفولي؟
- هناك علاجات جراحية تجريبية بهدف زيادة حجم حجرة الرحم ولكن لم تثبت فاعليتها لدي الجميع و هي تختلف من حالة الى حالة اخرى (حسب درجة قصور نمو الرحم).
- يمكن اعطاء علاجات هرمونية (خاصة في حالات الرحم الطفولي بسبب قصور الغدد التناسلية) و تتمثل هذه العلاجات الهرمونية ب هرموني الاستروجين و البروجيستيرون و التي يتم اعطاؤها على مدى 3-6 اشهر بهدف زيادة حجم الرحم تحت تأثيرها.
- اطفال الانابيب لغايات العقم و الحمل, و قد نضطر في الحالات الشديدة (انعدام حجرة الرحم) الى زراعة الاجنة في الام البديلة.
ملاحظة: الام البديلة ممنوعة في بعض الدول لاسباب دينية/اجتماعية/ثقافية ولكنها مسموحة في مناطق اخرى من العالم.
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم
